په کولونسکوپي درملنه کې، د پیچلتیاوو استازي سوری او وینه بهیدل دي.
پرفوریشن هغه حالت ته اشاره کوي چې په هغه کې غار د بشپړ ضخامت نسج د نیمګړتیا له امله د بدن غار سره په آزاده توګه وصل وي، او د ایکس رې معاینې کې د آزادې هوا شتون د هغې په تعریف اغیزه نه کوي.
کله چې د بشپړ ضخامت نسج نیمګړتیا پوښل شوې وي او د بدن غار سره آزاده اړیکه نه وي، نو دا د سوراخ په نوم یادیږي. د وینې بهیدنې تعریف په ښه توګه نه دی تعریف شوی، او اوسني سپارښتنې د هیموګلوبین کمښت د 2 g/dL څخه ډیر یا د لیږد اړتیا شامله ده.
د جراحي وروسته خونریزي معمولا د جراحي وروسته په غایطه موادو کې د پام وړ وینې د شتون په توګه تعریف کیږي چې د هیموسټاتیک درملنې یا د وینې لیږد ته اړتیا لري.
د دې ناڅاپي پیښو پیښې د درملنې سره توپیر لري:
د سوراخ کچه:
پولیپیکټومي: ۰.۰۵٪
د اندوسکوپي مخاطي غشا ريکشن (د هوا د بدلون کمښت): ۰.۵۸٪~۰.۸٪
اړوند اندوسکوپي مصرفي توکي:د پولیپیکټومي دام
اړوند اندوسکوپي مصرفي توکي:د هیموسټاسټیک کلیپونه
اړوند اندوسکوپي مصرفي توکي: د سکلیروتراپي ستنه
د اندوسکوپیک فرعي میوکوزال تحلیل (ESD): 2%~14%
اړونده اندوسکوپي مصرفي توکي:د ESD چاقو
اړونده اندوسکوپي مصرفي توکي: د ضایع کیدو وړد ESD چاقو
د جراحي وروسته د وینې بهېدو کچه:
پولیپیکټومي: ۱.۶٪
د هوا د ککړتیا کچه: ۱.۱٪ ~ ۱.۷٪
ESD: 0.7٪ ~ 3.1٪
۱. د سوري سره څنګه معامله وکړو
څرنګه چې د لویې کولمې دیوال د معدې په پرتله نری دی، نو د سوري کیدو خطر یې لوړ دی. د سوري کیدو احتمال سره د مقابلې لپاره د جراحي څخه مخکې کافي چمتووالي ته اړتیا ده.
د جراحۍ دننه احتیاطي تدابیر:
د اندوسکوپ ښه فعالیت ډاډمن کړئ. د تومور د موقعیت، مورفولوژي او درجې سره سم مناسب اندوسکوپونه، د درملنې وسایل، د انجیکشن مایعات، او د کاربن ډای اکسایډ ګاز رسولو تجهیزات غوره کړئ.
د جراحي دننه د سوري کولو مدیریت:
سمدستي تړل: پرته له دې چې موقعیت یې په پام کې ونیول شي، د تړلو لپاره کلپونه غوره ګڼل کیږي (د سپارښتنې ځواک: کچه 1، د شواهدو کچه: C). په ESD کې، ځینې وختونه شاوخوا ساحه باید لومړی پاکه شي ترڅو د پاکولو عملیاتو کې مداخله ونه شي.
نسج، د تړلو دمخه د کار کولو لپاره کافي ځای ډاډمن کړئ.
د جراحي وروسته مشاهده: که چیرې سوری په بشپړه توګه وتړل شي، نو یوازې د انټي بیوټیک درملنې او روژې په واسطه د جراحي څخه مخنیوی کیدی شي.
د جراحي پریکړه: د جراحي اړتیا د معدې د نښو نښانو، د وینې معاینې پایلو او عکسونو د ترکیب پراساس ټاکل کیږي، نه یوازې په CT کې ښودل شوي وړیا ګاز.
د ځانګړو برخو درملنه:
د مقعد ښکته برخه به د هغې د اناتوميکي ځانګړتیاو له امله د معدې سوری نه رامینځته کوي، مګر دا ممکن لامل شي
د حوصلې سوری، چې د ریټروپریټونیل، میډیاسټینل، یا د پوستکي لاندې ایمفیسیما په توګه څرګندیږي.
وقایې:
د جراحي وروسته د زخم تړل ممکن تر یوې اندازې پورې د پیچلتیاوو مخه ونیسي، مګر دا نه کوي
کافي شواهد شتون لري چې دا د ځنډیدلي سوري مخنیوي کې مؤثر دی.
۲. د وینې بهېدو په وړاندې غبرګون
د جراحۍ دننه د وینې بهیدنې مدیریت:
د تودوخې د راټولولو څخه کار واخلئ یاد هیموسټاتیک کلیپونهد وینې بهېدو د بندولو لپاره.
د کوچنیو رګونو وینه بهیدنه:
In د هوا د بدلون کمښت، د نري نوک د تودوخې د راټولولو لپاره کارول کیدی شي.
په ESD کې، د برقي چاقو څوکه د تودوخې کوګولیشن یا هیموسټاتیک فورسپس سره د تماس لپاره کارول کیدی شي ترڅو د وینې بهیدل ودروي.
د رګونو لوی خونریزي: د هیموسټاتیک فورسپس څخه کار واخلئ، مګر د ځنډیدلي سوري څخه مخنیوي لپاره د وینې د بندیدو حد کنټرول کړئ.
د جراحي وروسته د وینې بهیدنې مخنیوی:
د EMR وروسته د زخم قطع کول:
مطالعاتو ښودلې چې د مخنیوي کوګولیشن لپاره د هیموسټاتیک کلیمپونو کارول د جراحي وروسته د وینې بهیدنې په کچه کې د پام وړ اغیزه نلري، مګر د کمولو په لور یو رجحان شتون لري. مخنیوي کلیمپینګ په کوچنیو زخمونو محدود اغیزه لري، مګر د لویو زخمونو یا د ناروغانو لپاره چې د جراحي وروسته د وینې بهیدنې لوړ خطر لري (لکه هغه کسان چې د انټي ترومبوټیک درملنه ترلاسه کوي) اغیزمن دي.
د ESD وروسته د زخم ایستل:
د وینې ښکاره رګونه جمع شوي دي، او د لویو وینې رګونو د بندیدو مخنیوي لپاره د هیموسټاتیک کلپونه کارول کیدی شي.
یادونه:
د کوچنیو ټپونو د EMR لپاره، د معمول مخنیوي درملنه سپارښتنه نه کیږي، مګر د لویو ټپونو یا لوړ خطر لرونکو ناروغانو لپاره، د عملیاتو وروسته مخنیوي کلپینګ یو ځانګړی اغیز لري (د سپارښتنې ځواک: کچه 2، د شواهدو کچه: C).
سوری او وینه بهیدل د کولوریکټال انډوسکوپي عامې پیچلتیاوې دي.
د مختلفو حالاتو لپاره د مناسبو مخنیوي او درملنې تدابیر نیول کولی شي په مؤثره توګه د ناڅاپي ناروغیو پیښې کمې کړي او د ناروغانو خوندیتوب ښه کړي.
موږ، جیانګسي ژوورویهوا طبي وسایلو شرکت، لمیټډ، په چین کې یو تولیدونکی یو چې د انډوسکوپیک مصرفي توکو کې تخصص لرو، لکهد بایوپسي فورسپس, هیموکلیپ، د پولیپ جال،د سکلیروتراپي ستنه, د سپرې کتیتر, د سایتولوژي برشونه, لارښود تار, د ډبرو د راټولولو ټوکرۍ, د پزې د صفراوي اوبو ایستلو کتیتر، د پیشاب د لارې پوښ او د سکشن سره د پیشاب د لارې پوښ. کوم چې په پراخه کچه کارول کیږي د هوا د بدلون کمښت,د ESD, د ای آر سي پي. زموږ محصولات د CE تصدیق شوي دي، او زموږ بوټي د ISO تصدیق شوي دي. زموږ توکي اروپا، شمالي امریکا، منځني ختیځ او د آسیا یوې برخې ته صادر شوي، او په پراخه کچه د پیرودونکي پیژندنه او ستاینه ترلاسه کوي!
د پوسټ وخت: اپریل-۱۸-۲۰۲۵