د مرۍ/معدې د رګونو د رګونو د رګونو د لوړ فشار د دوامداره اغیزو پایله ده او نږدې 95٪ د مختلفو لاملونو د سیروسس له امله رامینځته کیږي. د رګونو د رګونو د رګونو د رګونو د رګونو د رګونو د رګونو د بندیدو له امله ډیری وختونه ډیر خونریزي او د مړینې لوړه کچه شامله وي، او هغه ناروغان چې د رګونو د بندیدو له امله خونریزي لري د جراحي لپاره لږ زغم لري.
د هاضمې د اندوسکوپیک درملنې ټیکنالوژۍ د ښه والي او پلي کولو سره، اندوسکوپیک درملنه د مرۍ/معدې د وریسیال خونریزي درملنې لپاره یو له اصلي لارو څخه ګرځیدلی. پدې کې په عمده توګه د اندوسکوپیک سکلیروتراپي (EVS)، اندوسکوپیک وریسیال لیګیشن (EVL) او د اندوسکوپیک نسج ګلو انجیکشن درملنه (EVHT) شامل دي.
د اندوسکوپیک سکلیروتراپي (EVS)
لومړۍ برخه
۱) د اندوسکوپیک سکلیروتراپي (EVS) اصل:
د رګونو دننه انجیکشن: سکلیروسینګ اجنټ د رګونو شاوخوا سوزش رامینځته کوي، د وینې رګونه سختوي او د وینې جریان بندوي؛
پاراوسکولر انجیکشن: په رګونو کې د تعقیم التهابي عکس العمل رامینځته کول چې د ترومبوسس لامل کیږي.
۲) د EVS نښې:
(۱) د EV حاد ټوټه کېدل او وینه بهېدل؛
(۲) د EV د ماتېدو او وینې بهېدو پخوانۍ تاریخ؛
(۳) هغه ناروغان چې د جراحي وروسته د EV تکرار ولري؛
(۴) هغه کسان چې د جراحي درملنې لپاره مناسب نه دي.
۳) د EVS ضد عوارض:
(۱) د ګاسټروسکوپي په څیر ورته متضادات؛
(۲) د ځیګر انسیفالوپیتي مرحله ۲ یا پورته؛
(۳) هغه ناروغان چې د ځيګر او پښتورګو سخت اختلالات، د اسایټس لوی مقدار، او شدید یرقان لري.
۴) د عملیاتو احتیاطي تدابیر
په چین کې، تاسو کولی شئ لوروماکروول غوره کړئ (استعمال کړئ)د سکلیروتراپي ستنه). د لویو وینې رګونو لپاره، د انټراواسکولر انجیکشن غوره کړئ. د انجیکشن حجم عموما له 10 څخه تر 15 ملی لیتر پورې وي. د کوچنیو وینې رګونو لپاره، تاسو کولی شئ پاراواسکولر انجیکشن غوره کړئ. هڅه وکړئ چې په ورته الوتکه کې په څو مختلفو نقطو کې د انجیکشن څخه ډډه وکړئ (السرونه ممکن د مرۍ د بندیدو لامل شي). که چیرې د عملیاتو په جریان کې تنفس اغیزمن شي، نو د ګاسټروسکوپ ته یو شفاف کیپ اضافه کیدی شي. په بهرنیو هیوادونو کې، ډیری وختونه ګاسټروسکوپ ته بالون اضافه کیږي. دا د زده کړې ارزښت لري.
۵) د EVS د عملیاتو وروسته درملنه
(۱) د جراحي وروسته د ۸ ساعتونو لپاره مه خورئ او نه څښئ، او په تدریجي ډول مایع خواړه بیا پیل کړئ؛
(۲) د انتان د مخنیوي لپاره د انټي بیوټیکونو مناسب مقدار وکاروئ؛
(۳) د پورټل فشار کمولو لپاره د مناسب وخت لپاره درمل وکاروئ.
۶) د EVS درملنې کورس
څو سکلیروتراپي ته اړتیا ده تر هغه چې د ویروس رګونه ورک شي یا په اساسي ډول ورک شي، د هرې درملنې ترمنځ شاوخوا 1 اونۍ وقفه وي؛ ګاسټروسکوپي به د درملنې د کورس پای ته رسیدو وروسته 1 میاشت، 3 میاشتې، 6 میاشتې او 1 کال بیاکتنه وشي.
۷) د EVS اختلاطات
(۱) عامې پیچلتیاوې: ایکټوپیک امبولیزم، د مرۍ زخم، او داسې نور، او د ستنې د لرې کولو په وخت کې د ستنې له سوري څخه د وینې توییدل یا د وینې بهیدل اسانه دي.
(۲) سیمه ییزې پیچلتیاوې: زخمونه، وینه بهیدنه، سټینوسس، د مرۍ د حرکت اختلال، اوډینوفاګیا، ټپونه. سیمه ییزې پیچلتیاوې عبارت دي له میډیاسټینایټس، سوری، د پلورا انفیوژن، او پورټل هایپرټیننس ګیسټروپیتي چې د وینې بهیدنې خطر زیاتوي.
(۳) سیستماتیک اختلاطات: سیپسس، د امپریشن نمونیا، هایپوکسیا، بې اختیاره باکتریایي پیریټونایټس، د پورټل رګ ترومبوسس.
د اندوسکوپیک ویروس رګونو تړل (EVL)
دوهمه برخه
۱) د EVL لپاره نښې: د EVS په څیر.
۲) د EVL ضد عوارض:
(۱) د ګاسټروسکوپي په څیر ورته متضادات؛
(۲) EV د څرګند GV سره مل وي؛
(۳) هغه ناروغان چې د ځيګر او پښتورګو سخت اختلالات، د اسایټس لوی مقدار، یرقان، د څو سکلیروتراپي وروستیو درملنې یا کوچني ویروس رګونه لري.
۳) څنګه کار وکړو
په شمول د یو ویښتو تړل، د څو ویښتو تړل، او د نایلان رسۍ تړل.
(۱) اصل: د ویروس رګونو د وینې جریان بند کړئ او بیړني هیموستاسیس → د تړلو په ځای کې د رګونو ترومبوسس → د نسج نیکروسس → فایبروسس → د ویروس رګونو ورکیدل چمتو کړئ.
(۲) احتیاطي تدابیر
د معدې او کولمو د متوسط څخه تر شدیدو وریسونو لپاره، هر وریس رګ په یوه سرپل ډول له ښکته څخه تر پورته پورې تړل شوی وي. لیګیټر باید د وریس رګ د هدف تړلو نقطې ته د امکان تر حده نږدې وي، ترڅو هر ټکی په بشپړ ډول تړل شوی او په کلکه تړل شوی وي. هڅه وکړئ چې هر وریس رګ له 3 څخه ډیر نقطو کې پوښ کړئ.
د بنداژ نیکروسس وروسته د نیکروسس د راپرېوتو لپاره شاوخوا ۱ څخه تر ۲ اونیو وخت نیسي. د عملیاتو څخه یوه اونۍ وروسته، سیمه ایز زخمونه ممکن د ډیرې وینې بهیدو لامل شي، د پوستکي بند راپرېوځي، او د ویروس رګونو میخانیکي پرې کول وینه بهیږي. EVL کولی شي د ویروس رګونه په چټکۍ سره له منځه یوسي او لږ پیچلتیاوې لري، مګر ویروس رګونه بیا راګرځي. تناسب په لوړه کچه دی؛
EVL کولی شي د کیڼ معدې رګ، مرۍ رګ، او وینا کاوا د وینې جریان بند کړي. په هرصورت، د مرۍ رګ د وینې جریان بندیدو وروسته، د معدې کورونري رګ او د معدې رګ د وینې جریان به پراخ شي، د وینې جریان به زیات شي، او د وخت په تیریدو سره به د تکرار کچه لوړه شي. له همدې امله، ډیری وختونه د درملنې د یوځای کولو لپاره تکرار شوي بانډ لیګیشن ته اړتیا وي. د ویروس رګونو لیګیشن قطر باید د 1.5 سانتي مترو څخه کم وي.
۴) د EVL اختلاطات
(۱) د جراحي څخه شاوخوا یوه اونۍ وروسته د ځایي زخمونو له امله ډیره وینه بهیدل؛
(۲) د عملیاتو په جریان کې وینه بهیدل، د چرمي بند له لاسه ورکول، او د ویروس رګونو له امله وینه بهیدل؛
(۳) انتان.
۵) د EVL د عملیاتو وروسته بیاکتنه
د EVL جراحي وروسته په لومړي کال کې، د ځيګر او پښتورګو فعالیت، B-الټراساؤنډ، د وینې معمول، د کوګولیشن فعالیت، او نور باید په هرو 3 څخه تر 6 میاشتو کې بیاکتنه وشي. انډوسکوپي باید په هرو 3 میاشتو کې بیاکتنه شي، او بیا په هرو 0 څخه تر 12 میاشتو کې.
۶) EVS د EVL په وړاندې
د سکلیروتراپي او تړلو په پرتله، د دواړو ترمنځ د مړینې او بیا وینې بهیدنې په کچه کې د پام وړ توپیر نشته. د هغو ناروغانو لپاره چې تکراري درملنې ته اړتیا لري، تړلو ته ډیر سپارښتنه کیږي. ځینې وختونه تړلو او تړلو ته هم یوځای کیږي، کوم چې کولی شي درملنه ښه کړي. اغیز. په بهرنیو هیوادونو کې، په بشپړ ډول پوښل شوي فلزي سټینټونه د وینې بهیدنې بندولو لپاره هم کارول کیږي.
د اندوسکوپیک نسج ګلو انجیکشن درملنه (EVHT)
دریمه برخه
دا طریقه په بیړني حالتونو کې د معدې د وریسونو او د مرۍ د وریسونو د خونریزۍ لپاره مناسبه ده.
۱) د EVHT اختلاطات: په عمده توګه د سږو شریان او پورټل رګ امبولیزم، مګر پیښې یې خورا ټیټې دي.
۲) د EVHT ګټې: د ویروس رګونه ژر له منځه ځي، د بیا وینې بهیدو کچه ټیټه ده، پیچلتیاوې نسبتا لږې دي، نښې نښانې پراخې دي او ټیکنالوژي یې په اسانۍ سره زده کیږي.
۳) هغه شیان چې باید په پام کې ونیول شي:
د اندوسکوپیک نسج ګلو انجیکشن درملنه کې، د انجیکشن اندازه باید کافي وي. اندوسکوپیک الټراساؤنډ د ویروس رګونو په درملنه کې خورا ښه رول لوبوي او کولی شي د بیا وینې بهیدو خطر کم کړي.
په بهرنیو ادبیاتو کې داسې راپورونه شتون لري چې د اندوسکوپیک الټراساؤنډ لارښوونې لاندې د کویلونو یا سیانواکریلایټ سره د معدې د ویروسونو درملنه د ځایی معدې د ویروسونو لپاره مؤثره ده. د سیانواکریلایټ انجیکشنونو په پرتله، د اندوسکوپیک الټراساؤنډ لارښود کویل کول لږ انټرالومینل انجیکشنونو ته اړتیا لري او د لږو منفي پیښو سره تړاو لري.
موږ، جیانګسي ژوورویهوا طبي وسایلو شرکت، لمیټډ، په چین کې یو تولیدونکی یو چې د انډوسکوپیک مصرفي توکو کې تخصص لرو، لکهد بایوپسي فورسپس, هیموکلیپ, د پولیپ جال, د سکلیروتراپي ستنه, د سپرې کتیتر, د سایتولوژي برشونه, لارښود تار, د ډبرو د راټولولو ټوکرۍ, د پزې د صفراوي اوبو ایستلو کتیتراو داسې نور چې په پراخه کچه کارول کیږيد هوا د بدلون کمښت, د ESD, د ای آر سي پي. زموږ محصولات د CE تصدیق شوي دي، او زموږ فابریکې د ISO تصدیق شوي دي. زموږ توکي اروپا، شمالي امریکا، منځني ختیځ او د آسیا یوې برخې ته صادر شوي دي، او په پراخه کچه د پیرودونکي پیژندنه او ستاینه ترلاسه کوي!
د پوسټ وخت: اګست-۱۵-۲۰۲۴