د معدې او کولمو په څانګو یا اندوسکوپي مرکزونو کې ډیری ناروغانو ته د اندوسکوپیک مخاطي رګونو د خلاصولو سپارښتنه کیږي (د هوا د بدلون کمښت). دا ډېر کارول کېږي، خو ایا تاسو د هغې نښې، محدودیتونه او د عملیاتو وروسته احتیاطي تدابیرو څخه خبر یاست؟
دا مقاله به تاسو ته په سیستماتیک ډول د EMR مهمو معلوماتو له لارې لارښوونه وکړي ترڅو تاسو سره د ډیر باخبره او ډاډمن پریکړې کولو کې مرسته وکړي.
نو، EMR څه شی دی؟ راځئ چې لومړی یې رسم کړو او وګورو...
❋ د EMR لپاره د نښو په اړه معتبر لارښوونې څه وايي؟ د جاپاني معدې د سرطان درملنې لارښوونو، د چینایي متخصصینو اجماع، او د انډوسکوپي اروپایی ټولنې (ESGE) لارښوونو سره سم، د EMR لپاره اوس مهال وړاندیز شوي نښې په لاندې ډول دي:
Ⅰ. نرم پولیپونه یا اډینوما
● زخمونه ≤ 20 ملي متره د روښانه حاشیو سره
● د فرعي مخاطي غشا د یرغل هیڅ څرګند نښې نشته.
● د غاړې له لارې خپریدونکی تومور (LST-G)
Ⅱ. د اپیتیلیل لوړ پوړی فوکل نیوپلاسیا (HGIN)
● د مخاطي غشا محدود، هیڅ زخم نشته
● د ۱۰ ملي میترو څخه کوچني زخمونه
● ښه توپیر لرونکی
Ⅲ. معتدل ډیسپلاسیا یا د ټیټې درجې زخمونه چې روښانه رنځپوهنه او ورو وده لري
◆ هغه ناروغان چې د تعقیبي څارنې وروسته د برخې د ایستلو لپاره مناسب ګڼل کیږي
⚠ یادونه: که څه هم لارښوونې وايي چې EMR د سرطان په لومړیو مرحلو کې د منلو وړ دی که چیرې زخم کوچنی وي، غیر زخم شوی وي، او د میوکوسا پورې محدود وي، په حقیقي کلینیکي تمرین کې، ESD (انډوسکوپیک فرعي میوکوسل تحلیل) عموما غوره ګڼل کیږي ترڅو بشپړ ریسیکشن، خوندیتوب، او دقیق رنځپوهنیز ارزونه یقیني کړي.
ESD څو مهمې ګټې وړاندې کوي:
د زخم ټولیزه بیا رغونه ممکنه ده
د حاشیې ارزونه اسانه کوي، د بیا راګرځیدو خطر کموي
د لویو یا ډیرو پیچلو زخمونو لپاره مناسب
له همدې امله، EMR اوس مهال په عمده توګه په کلینیکي تمرین کې د دې لپاره کارول کیږي:
۱. نرم زخمونه چې د سرطان خطر نلري
۲. کوچني، په اسانۍ سره د بیا ایستلو وړ پولیپونه یا د کولوریکټل LSTs
⚠ د عملیاتو وروسته احتیاطي تدابیر
۱. د خوړو مدیریت: د جراحي وروسته په لومړیو ۲۴ ساعتونو کې، له خوړو ډډه وکړئ یا شفاف مایعات وخورئ، بیا په تدریجي ډول نرم رژیم ته لاړ شئ. د مساله لرونکو، تیزابي او ځورونکو خواړو څخه ډډه وکړئ.
۲. د درملو کارول: د پروټون پمپ مخنیوی کونکي (PPIs) معمولا د معدې د زخمونو لپاره د جراحي وروسته کارول کیږي ترڅو د زخم درملنه وده وکړي او د وینې بهیدو مخه ونیسي.
۳. د اختلاطاتو څارنه: د جراحي وروسته د وینې بهیدنې یا سوري کیدو نښو لکه میلینا، هیماتیمیسس، او د معدې درد لپاره محتاط اوسئ. که چیرې کوم غیر معمولي حالت رامینځته شي نو ژر تر ژره طبي پاملرنه وغواړئ.
۴. د بیاکتنې پلان: د رنځپوهنې موندنو پراساس د تعقیبي لیدنو او تکراري اندوسکوپيونو تنظیم کول.
په دې توګه، EMR د معدې د زخمونو د بیا خلاصولو لپاره یو اړین تخنیک دی. په هرصورت، دا خورا مهمه ده چې د هغې نښې په سمه توګه وپیژنو او د ډیر استعمال یا ناوړه ګټې اخیستنې څخه مخنیوی وکړو. د ډاکټرانو لپاره، دا قضاوت او مهارت ته اړتیا لري؛ د ناروغانو لپاره، دا باور او پوهاوي ته اړتیا لري.
راځئ وګورو چې موږ د EMR لپاره څه وړاندیز کولی شو.
دلته زموږ د EMR اړوند انډوسکوپیک مصرفي توکي دي چې پکې شامل ديهیموسټاتیک کلیپونه،د پولیپیکټومي دام،د انجکشن ستنهاوبایپسي فورسپس.
د پوسټ وخت: سپتمبر-۰۱-۲۰۲۵